前列腺结石常见的检查诊断方法

　　前列腺结石要做什么检查?前列腺结石前列腺结石是男性常见的疾病，但是因为前列腺结石本身并没有特别的症状，多有临床诊断必须借助其他方法，常见的前列腺结石的诊断方法主要有直肠指诊，X线摄片和B超诊断。嘉兴博爱志诊具体有：

　　1、直肠指诊   

　　直肠指诊能发现较大的前列腺结石。结石较大时，前列腺也会增大，通过直肠指诊可扪及结石或质硬的结节。如果腺体内有多块结石，占据了腺腔大部，用手指触摸时可有结石摩擦音或捻发音。但如果结石较小或位于腺管、腺泡深部，则摸不出捻发音。前列腺结石合并前列腺炎症时，包膜增厚，指诊时易误诊为癌肿，但这种结节不固定，可活动，边缘清楚，结节间的组织正常，据此可与前列腺肿瘤鉴别。

　　可见直肠指诊能发现一部分前列腺结石，而有些结石难以发现，有些还应做鉴别诊断。因此，在做直肠指诊的同时，还应在必要时做血清学检查、X线检查甚至经会阴或直肠穿刺活检以帮助诊断。

　　2、X线摄片诊断   

　　X线摄片对诊断前列腺结石有重要意义。即使无症状的前列腺结石，也能借X线摄片得到诊断。一般而言，前列腺结石的X线表现有二种，即结石小而圆，大小不等，可由针尖到芝麻大小，呈团状排列，多位于中线;结石小圆形团块影，聚集而对称，位于中线之两侧。

　　前列腺结石的形态不一，大多为圆形、椭圆形或多面形，也有的呈树枝状、放射状或分层状。因此，在X线检查中，结石阴影可有三种。

　　从X线片上看，前列腺体内结石边缘不规则，似虫咬状。如合并前列腺增生或肿瘤，则前列腺两侧病变程度不等，尿道前列腺部被推向一侧，使结石影偏离中线。结石的位置一般在耻骨联合上下，中线两旁1～3厘米的范围内，或紧接耻骨联合下方。这些均与X线投照中心的倾角以及前列腺大小有关。

　　3、B超诊断   

　　通过直肠超声显像很容易发现前列腺结石。通常可有以下四种情况。

　　①   单个结石一般较大，B超探查呈强回声光团，可伴有声影。

　　②    散在的小结石遍布于前列腺内，一般无声影。

　　③   环形结石围绕尿道，可形成一圈强回声环。

　　④   马蹄形结石均伴有前列腺增生，位于移行区与周边区之间，呈弧形排列，结石较大或聚集很密时可出现声影。

　　另外，沿尿道分布的前列腺腺管内结石在正中矢状切面上很易看到精阜平面的腺管内结石可产生典型的埃菲塔征，塔的底部是结石形成，塔的顶部是由于慧星尾膺像和声影的作用而形成。